Главная -> Подводная медицина -> Страница 4 -> Удаление зубного нерва

Удаление зубного нерва

24.04.2018 - Рубрика: Профилактика и лечение зубов, Хирургия (стоматология) 5 (Пока оценок нет)

Даже с появлением современных технологий в области стоматологии люди все равно продолжают избегать посещений зубных врачей. Хотя все знают, что чем дольше протянуть с возникшей проблемой, тем сложнее будет лечение.

Причины, приводящие к такой операции, заключаются в повреждениях эмали. А они - следствие кариеса. Эмаль – защитная оболочка, и она постоянно подвергается внешним воздействиям. Твердая пища, бактерии, болезни, связанные с потерей кальция организмом, - все это ослабляет защитные свойства данного покрытия. А ведь именно оно предохраняет чувствительные нервы и пульпу от оголения. Если кариес (прогрессирующее повреждение зубной эмали) не лечить, то это приведет к пульпиту. В случае его возникновения будет повреждаться и нерв. Вот это и есть причина его удаления.

Показания к депульпации зуба

Признаки кариеса знакомы многим: сначала темнеет эмаль, потом она разрушается, бактерии проникают внутрь зубной полости и поражают дентин, пульпу, нерв. Конечно, при этом возникнут сильные болевые ощущения.

Процедура удаления нерва позволяет быстро избавиться от боли и сохранить свой родной зуб. Для депульпации (так называются эти действия) существует несколько показаний:

Сильная боль (в том числе и ноющая). Пульпит. Нужно знать, что пульпу восстановить невозможно, поэтому ее удаляют полностью или частично. Запущенный кариес. Он предшествует пульпиту, но при этом разрушена только зубная коронка. Периодонтит. Он также сопутствует пульпиту. При этом воспаляется и камера пульпы, поэтому просходит ее инфицирование. В этом случае проводят пломбирование. При сколах зуба и обнажении пульпы. Отмирание пульпы вследствие отрыва пучка сосудов и нервов (при травмах). При установке протезов пульпу также удаляют. Низкая посадка коронок. Неправильное положение зубов.

Учитывается возраст больного человека, количество будущих потезов (если они нужны), особенности анатомии.

Как проходит операция по удалению зубного нерва

Хороший результат операция даст только в случае использования оборудования высокого качества и отличной анестезии. Депульпация классически протекала следующим образом. До нервных окончаний нужно добраться. Для этого зубную поверхность раскалывали, а внутри обрабатывали мышьяком. Далее отверстие закрывали временной пломбой, которую удаляли через пару дней. После этого нерв можно было удалять. Неприятными последствиями такой процедуры могло быть неполное отмирание нервов. Тогда врач удалял их даже в живом состоянии. Еще одна проблема – искривленные каналы, которые сложно очистить полностью. Если этого не сделать, боль может сохраняться долгое время. Иногда зуб даже приходилось удалять.

Теперь технология стала более современной и безболезненной. Облегчение неприятных ощущений больному обеспечивает местная анестезия (в исключительных случаях требуется полный наркоз). Зуб становится нечувствительным вообще. Анестезия имеет целью не только ликвидацию боли при операции. Ее использование дает возможность сохранить здоровый нерв и другие ткани в живом состоянии, а значит – их удаление становится не нужным.

Чтобы провести депульпацию лучшим образом, зубные особенности следует тщательно исследовать. Для этого делают рентгеновские снимки, по которым изучают корневые каналы (их длину, разветвление). Далее рассчитывают длину пломбы. Можно рентген и не использовать – есть более современный способ с применением специальной аппаратуры для стоматологии (она будет участвовать в процессе депульпации на всем его протяжении).

Непосредственно депульпация займет около 30 минут. В ее конце сразу будет поставлена постоянная пломба. В случае, если требуется дополнительное обследование, она может быть временной – но это редкость. Обследование будет рентгеновским, и это предотвратит появление неприятных последствий.

Исследование и депульпация обычно не требует частых посещений стоматолога – не больше 2-3. После операции, скорее всего, врач будет рекомендовать закрыть зуб коронкой во избежание его потемнения и повышения прочности.

Удаление нерва (видео) Боль после депульпирования

Даже сейчас, при наличии современных технологий, операция может быть сделана некачественно. После установки пломбы на зубные каналы, человек может продолжать чувствовать боль в острой форме. Может повышаться температура. Не стоит беспокоиться о ноющей боли сразу после удаления нерва – ведь во рту образовалась рана, и она должна зажить.

Усугубляет положение неправильное питание – острая, твердая, слишком холодная или горячая пища сразу после операции способствуют появлению боли. Если она слишком беспокоит, рекомендуется прием анальгетиков. Но эти последствия проходят сами собой через несколько дней.

Проблемы после удаления нерва зуба

Иногда эмаль темнеет. Но и это можно преодолеть – при отбеливании или покрытии поверхности фотополимерами.

В большинстве случаев появляется хрупкость зубной поверхности. Происходит это из-за того, что к его тканям больше не поступает кальций и другие минералы, кровь с питательными веществами. Эмаль может быть уже поврежденной, но даже и без этого она начнет становиться тоньше. Этому способствует и разрушение большей части зуба (которое иногда требуется для качественного проведения депульпации). Конечно, в этом случае без установки коронки не обойтись.

Лучшим вариантом будет цельная коронка или из металлокерамики. Еще одно решение – использование керамических вкладок, которые могут заменить пломбу и служить очень долго.

Неприятным последствием депульпирования может быть опухание десны и воспаление. Если каналы были плохо прочищены или обеззаражены, то в них могли остаться поры микроорганизмов. Тогда боль не исчезнет и через несколько дней. Следует снова пройти обследование (через рентгенограмму) и потом врач примет решение о дополнительной антисептической обработки каналов и установке новой пломбы. Лучше не затягивать с походом к стоматологу, если болевые ощущения после операции есть и не ослабевают. Это может привести к образованию периодонтальных абсцессов, гноя. После таких осложнений зуб приходится удалять.