Главная -> Подводная медицина -> Страница 4 -> Кюретаж кармана

Кюретаж кармана

02.04.2018 - Рубрика: Профилактика и лечение зубов, Хирургия (стоматология) 3 (Пока оценок нет)

Кюретаж карманов десен – один из методов лечения пародонтита. В ходе этой процедуры специалист вычищает патологическую полость (карман) между зубом и десной. В результате десна снова прикрепляется к корню зуба, ее эпителиальное покрытие восстанавливается, а также восстанавливается естественный нижний край бороздки десны.

Как проводят кюретаж карманов десен Место вмешательства обрабатывают раствором антисептика и обезболивают с помощью инъекции или аппликации. Раскрывают десну, разрушают и удаляют мягкие и твердые отложения с поверхности зубов (камни, налет). Счищают патологически измененный цемент и дентин, пока не станет видна здоровая ткань. Выравнивают, сглаживают и полируют поверхность корня. Удаляют грануляции, отмершие ткани десны слизь кровь из зубного кармана. Обрабатывают очищенную поверхность антисептиками и антибактериальными препаратами.

Существует два способа проведения кюретажа карманов десен: открытый и закрытый.

Кюретаж десен – закрытый способ

Закрытый кюретаж десневого кармана применяется в тех случаях, когда карман имеет небольшие размеры и хорошо доступен. В ходе процедуры десну раскрывают и очищают карман от патологических отложений и грануляций с помощью ультразвуковой насадки или специальных стоматологических инструментов. Одновременно можно проводить закрытый кюретаж области 2 или 3 зубов. Место вмешательства заживает в течение недели. Длится процедура недолго и хорошо переносится больными.

Поскольку во время операции у врача отсутствует возможность хорошо рассмотреть корень, очень часто и отложения, и грануляции невозможно удалить полностью, из-за чего улучшение состояния десны носит временный характер. После закрытого кюретажа пародонтит практически всегда прогрессирует дальше.

Кюретаж карманов - открытый способ

В ходе открытого кюретажа карманов десен удаляются абсолютно все зубные отложения, а также патологические, с признаками воспаления, грануляционные ткани, которые находятся под десной. В результате сам карман исчезает, а костная ткань восстанавливается, чему способствует подсадка синтетического ее аналога.

Поскольку кюретаж парадонтального кармана открытым способом считается серьезной хирургической операцией, он требует тщательной подготовки. Нужно предварительно убрать все отложения на зубах, а также провести противовоспалительное лечение.

Сама операция проводится так. Вначале отделяют (отслаивают) слизистую десны от зуба и челюстной кости. С этой целью в месте вмешательства делают небольшой надрез скальпелем или ножницами вокруг шеек зубов. Кусочек слизистой оттягивают от кости, что позволяет увидеть поверхность корня и все имеющиеся дефекты костной ткани челюсти. Когда отслаиваются лоскутки слизистой, то можно хорошо рассмотреть все костные карманы, которые образовались вследствие пародонтита, а также все зубные отложения, расположенные под десной. Их удаляют при помощи специальной кюреты, лазера или ультразвука. После этого костную ткань челюсти и поверхность корней зубов обрабатывают антисептиком, потом подсаживают в карман синтетический аналог костной ткани, чтобы сама кость быстрее восстановилась. Заключительный этап – накладывание швов (на область межзубных сосочков) и повязки на десну (чтобы участок десны, подвергшийся операции, быстрее заживал). Снимают швы спустя 10 дней.

С помощью открытого кюретажа можно убрать десневый карман и остановить дальнейшее развитие пародонтита. Операцию должен проводить стоматолог-хирург, который специализируется на пародонотологии. Она достаточно продолжительна по времени – участок 7-8 зубов занимает 2 часа.